血液透析(洗腎)病患飲食指南

血液透析(洗腎)病患飲食指南
【北醫內科醫師群 / 台北醫學大學附設醫院 - 內科】

對需透析治療的病人而言，最重要的是，莫過於維持適當的飲食習慣，以預防營養不良及減少併發症的產生。

飲食原則：
一、足夠的熱量需要
每天每公斤體重至少35仟卡，才能使食入的蛋白質有效的利用。如果病人食慾不佳，可用含熱量高且蛋白質低的食物製成點心補充，如：糖飴、植物性油脂、及低氮澱粉(澄粉，玉米粉，太白粉，西谷米，冬粉，地瓜粉，藕粉等)。

二、高生物價蛋白質
依每日建議蛋白質量，必須有一半以上是來自於高生物價蛋白質。如：蛋、牛奶及魚、雞、豬、牛肉類（瘦肉）

◎一般體型、輕度活動量，1餐的建議飲食：
•1碗飯
•2-3份蛋白質（魚、肉、蛋、奶類）
•1份＝魚、肉１兩＝蛋１個＝鮮奶１盒約240 cc
•青菜至少１碟
•水果１個
•植物油烹調：如芥花油、橄欖油、紅花子油、葵花油等

三、每天以不超過0.5kg為原則
透析病人，可藉由每日秤量體重，來估計水分的積留，若水腫則需限水，其 量為總尿量＋500~700c.c。

◎控制水分攝取小技巧：
•盡量少吃醃製及加工食品，味精尤其不可吃太多，不只容易口渴，也不利血壓控制。
•先將一天可喝的水分用固定容器裝好，並將這些水平均分配。
•感到口渴時用棉棒潤濕嘴唇或漱口。
•含硬糖果、嚼口香糖或擠一點檸檬汁於嘴中。
•可將一日飲用的水份，分一部份混合檸檬汁結成冰塊，口渴時含一個在口中，讓冰塊慢慢融化。
•擦護唇膏。

四、低鈉
每日鈉需要量約為1.5-2.0g(4-5g鹽)
•含鈉量高的調味品：鹽、味精、醬油、烏醋、豆瓣醬等佐料。
•含鈉量高的食物：油麵、麵線、紫菜、洋芋片、罐頭水果、海苔醬、蜜 餞、沙拉醬
•市面上販售的低鈉醬油或薄鹽醬油，多是以鉀代鈉製成的醬油，所以要小心使用，以免反而造成鉀過高。

◎各類調味品鈉的代換情形：
１茶匙(５g)的鹽 ＝２湯匙醬油＝５茶匙味精
１g鹽＝６c.c.醬油＝３g味精＝５c.c.烏醋＝１２c.c.蕃茄醬
◎每日攝取的鹽量依指示食用，烹調時可用白糖，白醋，酒，蔥，薑，蒜，肉桂，五香，花椒，檸檬汁等，使食物有風味，增加可口性。

五、低磷飲食
可使腎衰竭的病情緩和。 高磷食物應酌量食用。豆腐，黃豆干，紅豆，豆類，糙米，乾蓮子，花生米，脫脂花生粉，黑芝麻，豆皮，瓜子，蛋黃，河蟹，鮑魚，紫菜，吻仔 魚，健素糖，酵母粉，雞肝，豬肝，豬腎等內臟類及巧克力，可樂等。

六、鉀
若需配合限鉀飲食，則應在均衡飲食下，少吃含鉀高的食物，其中蔬菜 類，應先以熱水燙過後，再用油炒或油拌，可減少鉀的攝入量。
鉀高的食物：濃肉湯、雞精、人參精、咖啡、茶、運動飲料、草莓、哈密瓜、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬等。

低蛋白點心 ＜藕飴＞

材料：
•藕粉250克
•粉飴250克
•糖200克
•熟太白粉30克
•冷水500克

作法：
•藕粉、粉飴、糖加冷水混和均勻，小火快速拌煮，至半透明糊狀
•倒入鐵盤中蒸熟
•蒸好後切小塊沾上炒熟的太白粉即可食用。

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